На нашем сайте Вы можете:

  • Выбрать для лечения клинику в Израиле.
  • Получить консультацию в любой клинике Израиля.
Определите список клиник Израиля, в которые Вы хотите обратиться Заполните контактную форму и ждите ответа. Получите подробный план лечения с ценовыми предложениями Сравните предложения и сделайте свой выбор Отправляйтесь на лечение

Замена коленного сустава в Израиле

Когда необходимо обратиться по поводу замены коленного сустава

Замена коленного сустава производится в тех случаях, когда консервативные методы лечения (противовоспалительные препараты, введение лекарственных средств, способствующих регенерации хрящевой ткани, обезболивающие медикаменты, физиотерапия, снижение массы тела, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение и т.п.) оказались бессильны в борьбе с болевым синдромом и прогрессирующим снижением функциональной способности пораженной конечности.

У людей старше 40-50 лет необходимость замены коленного сустава чаще всего бывает связана с гонартрозом – деформирующим остеоартрозом коленного сустава. Это заболевание характеризуется дегенеративными процессами в хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей колена.

Данный патологический процесс может быть связан с перенесенными травмами, заболеваниями опорно-двигательного аппарата, усиливающими нагрузку на сустав (сколиоз, плоскостопие), с избыточной массой тела, гормональными нарушениями, профессиональными вредностями, а также с генетической предрасположенностью к раннему старению хрящевой ткани.

Как правило, первым признаком гонартроза становится появление так называемых «стартовых болей», которые возникают утром и полностью исчезают через некоторое время после начала неинтенсивной ходьбы. Характерны также болезненность после значительной физической нагрузки, при этом нередко отмечается усиление боли при надавливании на пораженный сустав. В таких случаях следует обращаться за профессиональной помощью, поскольку своевременно предпринятые консервативные меры могут приостановить патологический процесс.

При длительном же течении заболевания хрящевая ткань дегенерирует, суставные поверхности теряют соответствие друг с другом, появляются косные разрастания, развивается реактивное воспаление в суставе и окружающих тканях, сопровождающееся выраженным болевым синдромом. В таких случаях снять боль и восстановить функцию пораженной конечности возможно только путем замены коленного сустава.

В молодом возрасте более частой причиной обездвиживания коленного сустава является ревматоидный артрит (коленные суставы при данной патологии поражаются чаще всего), травмы конечности, нарушение кровообращение в суставе, ведущее к асептическому некрозу, инфекционно-воспалительные процессы, болезнь Бехтерева.

Следует отметить, что независимо от причины поражения сустава, в тех случаях, когда консервативные методы лечения оказались не состоятельными, не стоит откладывать операцию на неопределенный срок.

Дело в том, при выраженной патологии коленного сустава довольно быстро развивается атрофия мышц пораженной конечности. Поэтому промедление может обернуться значительно меньшей эффективностью оперативного вмешательства.

Операция не имеет ограничений по возрасту у пожилых людей, однако эндопротезирование не проводят детям и юным людям, конечности которых еще продолжают расти.

 

Что представляет собой эндопротезирование коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава представляет собой замену пораженных частей сустава искусственными аналогами из металла, высокопрочного пластика или керамики.

Коленный сустав состоит из суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей и надколенника (коленной чашечки). С биомеханической точки зрения коленный сустав относится к мыщелковым соединениям: мыщелки, покрытые хрящом выступы бедренной кости, соединяются с вогнутыми частями суставной поверхности большеберцовой кости.

Этот сустав испытывает достаточно большую нагрузку, имеет довольно сложное строение и обеспечивает более или менее ограниченные движения по всем трем осям. Поэтому замена коленного сустава еще недавно казалась непреодолимо сложным заданием, сегодня же это практически безопасная операция, позволяющая инвалидам вернуться к полноценной активной жизни.

Различают полное и частичное эндопротезирование. В случае частичного эндопротезирования производят замену лишь пораженной части сустава, по этой причине этот вид хирургического вмешательства назван однополюсным или одномыщелковым эндопротезированием. Однополюсное эндопротезирование используется относительно редко. Такие операции могут помочь только молодым активным людям с малым весом тела.

Как разновидности частичного эндопротезирования коленного сустава можно рассматривать операции по замене правых или левых мыщелков (выступов) бедренной и большеберцовой кости, а также такой вид артропластики как замена поврежденной коленной чашечки.

Частичное эндопротезирование имеет те преимущества, что сохраняется достаточно большой объем естественной неповрежденной костной ткани и хряща, который обеспечивает более полноценное функционирование сустава.

Кроме того, операция по частичному эндопротезированию является малоинвазивным (мало травматичным) вмешательством и, по этой причине, характеризуется минимальным восстановительным периодом и возможностью немедленной нагрузки на сустав. Однако в таких случаях не всегда удается полностью избавиться от боли, а эндопротез придется сменить уже через 10-15 лет.

Соответственно названию, полное эндопротезирование означает тотальную замену суставных поверхностей искусственными аналогами. Такой вид эндопротезирования коленного сустава не имеет ограничений по возрасту и весу пациента, полностью избавляет от болевого синдрома и характеризуется более длительным сроком службы искусственного сустава.

Израильские хирурги используют новейшие виды протезов, позволяющие сгибать ногу в колене под углом в 155 градусов, вместо 110. Поэтому после проведения операции по полному эндопротезированию коленного сустава в Израиле пациент может совершать такие сложные движения в суставе как приседание на корточки и даже заниматься спортом.

Поскольку эффективность операции во многом зависит от качества установленного протеза, израильские клиники сотрудничают исключительно с известными производителями эндопротезов, такими как Jonson&Jonson, CPM, Biomed.

Хорошо зарекомендовали себя в ортопедических центрах Израиля износостойкие протезы британской фирмы Corin новой модели (срок службы 25-30 лет), а также ноу-хау американской компании Zimmer – «женский коленный эндопротез».

Чтобы полностью обеспечить надежность поставок, доступность выбора и контроль качества эндопротезов, клиники Израиля работают с представительствами компаний без посредников.

 

Какие обследования необходимы, чтобы осуществить замену коленного сустава в Израиле

Лечение любой патологии в клиниках Израиля начинается с консультации у профессионала. Прием пациентов из других государств ведут узкие специалисты, так что если вы планируете заменить коленный сустав, то вас направят к хирургу, который провел множество успешных операций по эндопротезированию именно этого сустава.

Нередко израильские ортопедические центры предлагают пациентам заранее выслать все имеющиеся результаты анализов, чтобы дать предварительную оценку состояния сустава. Однако по прибытии в клинику после осмотра и консультации лечащий врач в обязательном порядке назначит индивидуальный план обследования, чтобы уточнить все детали и определиться с лечением.

Стандартный план обследования при эндопротезировании коленного сустава в клиниках Израиля включает:

  • рентгенологическое исследование обоих коленных суставов в разных проекциях;
  • стандартные лабораторные анализы и тесты, которые производят перед любой операцией;
  • рентген органов грудной полости;
  • электрокардиография для исключения патологии сердца;
  • консультация анестезиолога;
  • повторная консультация лечащего хирурга-ортопеда.

Эффективность операции, короткий восстановительный период, отсутствие неприятных побочных эффектов и осложнений, а также достаточная продолжительность использования эндопротеза являются главными параметрами оптимального протезирования в клиниках Израиля.

Чтобы поддерживать эти параметры на высочайшем уровне израильские ортопеды следуют принципу индивидуального подбора протеза сустава. Для этого используются такие новаторские методики как трехмерная компьютерная визуализация пораженных суставов при помощи магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Так, к примеру, в клинике Ассута используется специальная технология Signature Knee. Если раньше хирурги были вынуждены «подгонять» стандартный протез под индивидуальные особенности пациента во время операции, то сегодня полученное благодаря новейшим технологиям трехмерное изображение сустава отсылается в США, где ответственная компания моделирует искусственный сустав для конкретного пациента.

 

Как проводится эндопротезирование коленного сустава в Израиле

Так же как и другие операции по эндопротезированию суставов, замена коленного сустава проводится натощак, поэтому необходимо 6-8 часов накануне вмешательства воздержаться от приема пищи. Перед хирургическим вмешательством внутривенно вводят антибиотики для профилактики инфекционных осложнений.

Продолжительность операции по замене коленного сустава в Израиле составляет от 45 минут до 3 часов в зависимости от сложности хирургического вмешательства, вида устанавливаемого протеза, метода его фиксации, наличия сопутствующих заболеваний и т.п.

Метод обезболивания определяется на консультации с анестезиологом. Используют как наркоз, так и эпидуральную анестезию (в таком случае пациент находится в полном сознании, но не ощущает собственное тело ниже пояса).

Для уменьшения кровопотери и облегчения хода операции, как правило, накладывают жгут на бедро. Во время хирургического вмешательства конечность находится в полусогнутом положении, после окончания операции ортопед производит несколько проверочных движений в суставе и оставляет обновленное колено разогнутым.

Эндопротезирование коленного сустава в Израиле проводятся при помощи современных методик, позволяющих добиться минимальной травматизации окружающих тканей. Так, к примеру, мышцы и связочный аппарат сегодня не рассекаются, а раздвигаются посредством специальных инструментов.

Во время операции многие израильские хирурги пользуются компьютеризованной системой медицинской визуализации, подающей трехмерное изображение сустава на экран монитора. Такая аппаратура облегчает задачу правильной установки протеза и идеального его закрепления.

После завершения хирургического вмешательства пациента переводят в послеоперационную палату, где наблюдают за ним несколько часов. Затем его переводят в обычную палату.

В течение первых суток после операции проводится медикаментозная профилактика инфекционных и тромботических осложнений. Кроме того, для предотвращения образования кровяных сгустков в венах ног используют специальные чулки. Такие чулки врачи рекомендуют носить пациентам еще несколько недель после окончания стационарного лечения.

Во многих клиниках Израиля предусмотрена дозированная анальгезия, когда пациент контролирует поступление вводимого внутривенно анальгезирующего вещества.

Среднее время пребывания в госпитале после проведения эндопротезирования коленного сустава составляет 7-10 дней. Большинство ортопедических клиник Израиля советуют своим пациентам после выписки еще две недели находиться в стране и регулярно посещать лечащего врача. К этому времени уже можно свободно передвигаться, используя легкую трость для облегчения нагрузки на сустав.

В тех случаях, когда поражены оба коленных сустава, операция проводится на более «тяжелом» суставе. Эндопротезирование второго коленного сустава производят через 4-6 месяцев.

 

Как проходит реабилитационный период после эндопротезирования коленного сустава в Израиле

Использование новейших методик эндопротезирования коленного сустава в Израиле позволяет сократить реабилитационный период до минимума.

Однако скорейшее восстановление функции сустава зависит не только от мастерства хирурга, но и от доброй воли пациента, его настроенности на отличный результат и желания выполнять все предписания врачей.

Со второго дня послеоперационного периода рекомендованы дыхательные упражнения и гимнастика в положении сидя в кровати. На третий день уже можно и нужно вставать с постели и передвигаться, используя выданные клиникой ходунки.

Как правило, через полторы недели после операции израильские хирурги снимают швы и назначают реабилитационный курс, который включает гимнастику и массаж.

Полноценно нагружать сустав можно через 6-12 недель после операции, до этого времени врачи советуют пациентам использовать при ходьбе ходунки или трость.

Многие пациенты, особенно выходцы из стран бывшего Советского Союза, ошибочно считают, что для полного восстановления функции коленного сустава необходимо пройти дорогостоящий курс реабилитации.

Между тем, как показывает клинический опыт, чтобы добиться полноценной реабилитации, вполне достаточно регулярно выполнять простейшие упражнения (сгибание и разгибание сустава) и следовать рекомендациям лечащего врача.

Некоторые клиники Израиля предоставляют широкий спектр услуг, позволяющих облегчить пациенту прохождение восстановительного периода (бассейн, массаж, физиотерапия и т.д.). Однако следует помнить, что при отсутствии дополнительных показаний, эффективность операции в целом не зависит от прохождения дополнительного реабилитационного курса.

Для того чтобы новый сустав прослужил как можно дольше необходимо придерживаться некоторых незначительных ограничений. Категорически запрещены грубые нагрузки и сильные сотрясения, в частности следует отказаться от таких видов спорта как бег, прыжки, ходьба на лыжах, теннис, единоборства.

Рекомендована ходьба, очень полезно плавание. Вполне приемлемыми видами спортивной нагрузки являются игра в гольф и езда на велосипеде.

 

Преимущества замены коленного сустава в Израиле

Операция по замене коленного сустава в Израиле давно уже стала рутинной практикой. Эффективность данного хирургического вмешательства достигает 95%, что значительно превышает показатели многих других стран мира.

Кроме того, следует отметить, что, к примеру, на постсоветском пространстве потребность в эндопротезировании коленного сустава в десять-двенадцать раз превышает возможности отечественных клиник по оказанию данного вида медицинской помощи.

Так что вполне разумно своевременно провести плановую операцию у опытных хирургов, имеющих в своем распоряжении лучшие образцы современной медицинской техники, и установить новую качественную модель эндопротеза.

Такой подход избавит от многих проволочек и неприятностей. Своевременная замена коленного сустава убережет конечность от трудно поддающихся лечению дистрофических изменений, надежно устранит болевой синдром и вернет пациента к активной полноценной жизни.

Получить предложение на лечение у представителей клиник

  
 
  
 
  
 
  
 
  
 
    
Прикрепить файл:     
 
Прикрепить файл:     
Внимание! У вас есть возможность получить полную информацию из всех указанных учреждений.

Отметьте клиники, в которые хотели бы отправить запрос
 Клиника Ассута
 Клиника Асаф ха-Рофэ
 Все клиники
 Клиника Ихилов
 Детская клиника Шнайдер
 
 Клиника Хадасса
 Реабилитационный центр Левинштейн
 
 

Сравнение клиник

Для сравнения предлжений, Вы можете отправить заявку сразу в несколько клиник.
Оправить заявку